L’enfant souffrant de polyhandicap présente des atteintes multiples fréquemment responsables de douleurs qu’il a peu de possibilités de
nous communiquer. Douleurs nociceptives et neuropathiques sont souvent associées. L’évaluation de sa douleur passe par l’entretien avec le donneur de soins habituel (parent ou soignant) et surtout par l’observation directe des modifications du comportement par rapport à un état basal supposé non douloureux, et bien sûr par un examen clinique. Nous développerons dans cet atelier les moyens d’évaluer la douleur chez ces enfants, en s’appuyant sur la littérature et sur notre expérience personnelle, et à l’aide d’enregistrements vidéo.
• Elisabeth FOURNIER CHARRIERE, pédiatre spécialiste de la douleur, AP-HP, Groupe Pédiadol, Paris
• Elizabeth GOURDIN, infirmière référente douleur, centre de soins Antoine de Saint-Exupéry, Vendin-le-Vieil
L’échelle Douleur Enfant San Salvadour, la NCCPC (GED-DI en français), le Profil Douleur Pédiatrique et la FLACC modifiée seront présentées ainsi qu’une nouvelle application, avec leurs intérêts respectifs.